Предменструальный синдром (ПМС) — это не только ухудшение настроения или перепады эмоций накануне менструации. Это реальное, научно признанное состояние, на которое жалуются миллионы женщин во всём мире. Несмотря на свою распространённость, ПМС по-прежнему окружён мифами и недопониманием. Эта статья поможет вам разобраться в причинах ПМС, его симптомах, подходу к лечению и многом другом.

Что такое ПМС?

Медицинское определение ПМС

ПМС — это комплекс физических, эмоциональных и поведенческих изменений в организме женщины, которые возникают за несколько дней до начала менструации и исчезают с ее наступлением. Это состояние связано с менструальным циклом и особенно ярко выражено во второй его половине, когда уровень прогестерона начинает нарастать и достигает пика, а затем резко снижается. До 80% женщин репродуктивного возраста испытывают симптомы ПМС.

История термина и его признание

Термин «предменструальный синдром» был впервые предложен доктором Робертом Франком в 1931 году. Несмотря на то, что женщины сталкивались с этим состоянием на протяжении веков, его официальное медицинское признание произошло лишь в XX веке. Сегодня Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) и международная ассоциация гинекологов включают ПМС в перечень гинекологических заболеваний, требующих внимания и лечения.

Причины возникновения ПМС

Основной причиной ПМС считаются изменения уровня гормонов эстрогена и прогестерона. Стресс, недосыпание, неправильное питание, низкий уровень физической активности и даже генетическая предрасположенность — всё это может усиливать проявления ПМС. Также замечено, что женщины с тревожными расстройствами или депрессией чаще испытывают тяжёлые формы ПМС.

ПМС - предменструальный синдром

Симптомы ПМС

Физические проявления

Физические симптомы ПМС могут быть лёгкими, на которые женщины могут не всегда обращать внимания,  а также сильно выраженными, при которых снижается работоспособность. 

У каждой женщины могут быть определенные симптомы, а именно:

  • Боль внизу живота (спазмы)
  • Напряжение или болезненность груди
  • Головные боли и мигрени, изменение артериального давления
  • Увеличение массы тела, отечность (за счёт задержки жидкости)
  • Вздутие живота, диарея или запоры, тошнота
  • Угревая сыпь
  • Усталость и снижение энергии
  • Боли в суставах и мышцах
  • Озноб и повышение температуры тела
  • Чувство жажды

Эмоциональные и поведенческие признаки

ПМС также влияет на психо-эмоциональное состояние женщины. Наиболее распространённые жалобы включают в себя:

  • Резкие перепады настроения от повышенного раздражения и агрессии до подавленности и плаксивости
  • Повышенная тревожность
  • Проблемы с концентрацией и памятью
  • Нарушения сна (бессонница или, наоборот, сонливость)
  • Снижение интереса к обычной жизнедеятельности, которое может привести к полному отчуждению
  • Слабость или повышенная утомляемость
  • Заметные изменения аппетита, переедание или тяга к определенной еде                                                                        

Эти проявления могут вызывать чувство потери контроля над собой, что дополнительно усугубляет общее состояние.

Степени тяжести ПМС

Лёгкая форма

Женщина замечает изменения в настроении или теле, но они не мешают повседневной жизни. Лёгкие формы ПМС часто проходят самостоятельно без медикаментозного вмешательства.

Умеренная

Симптомы ПМС могут мешать выполнять повседневные задачи, однако женщина по-прежнему может работать, общаться и заниматься привычными делами, хоть и с трудом.

Тяжёлая (ПМДР)

Предменструальное дисфорическое расстройство (ПМДР) — это тяжёлая форма ПМС. Она встречается примерно у 3–8% женщин и требует профессионального лечения. Включает серьёзные психологические симптомы и может значительно снижать качество жизни.

Как отличить ПМС от других состояний?

Дифференциальная диагностика

Некоторые состояния, такие как депрессия, тревожные расстройства, заболевания щитовидной железы или даже диабет, могут маскироваться под симптомы ПМС. Отличительная черта ПМС — цикличность симптомов, привязанных к фазам менструального цикла.

Когда стоит обратиться к врачу

Если симптомы:

  • Постепенно усиливаются
  • Долго не проходят после начала менструации
  • Мешают нормальной жизни
  • Вызывают сильную тревогу или депрессию

…не откладывайте визит к гинекологу или психотерапевту.

Влияние ПМС на повседневную жизнь

На работе

Женщины с выраженными симптомами ПМС часто сталкиваются с трудностями на работе — от сниженной продуктивности до конфликтов с коллегами из-за перепадов настроения.

В отношениях

Раздражительность, повышенная утомляемость и эмоциональная нестабильность могут негативно сказываться на отношениях с партнёром и детьми. Важно открыто говорить с близкими о своём состоянии.

На самооценку

Многие женщины чувствуют вину или стыд за своё поведение во время ПМС, что приводит к снижению самооценки. Понимание природы ПМС, медикаментозная коррекция и принятие себя — важный шаг к улучшению качества своей жизни.

ПМС - предменструальный синдром

Лечение и облегчение симптомов ПМС

Важно понимать, что лечение ПМС – зачастую это комплексная работа врача-гинеколога, эндокринолога, гастроэнтеролога, невропатолога, кардиолога и других специалистов. Устранять симптомы ПМС самостоятельно я не рекомендую. Это небезопасно и малоэффективно.

Медикаментозное лечение ПМС

В зависимости от количества и степени тяжести симптомов ПМС, важно подобрать эффективное и индивидуальное лечение для каждой пациентки.

Это может быть  как симптоматическое лечение, например, обезболивающие, мочегонные, успокоительные препараты, так и лекарства  на растительной основе.

Также хорошим эффектом обладают различные витаминные комплексы, содержащие в составе такие микроэлементы, как магний, калий, селен, цинк и витамины группы В.

Часто лечение ПМС должно быть комплексным и направленным на нормализацию гормонального фона. В этом случае очень хорошо помогают гормональные контрацептивы или циклический прием необходимых гормональных препаратов.

Приём любых медикаментов должен осуществляться только по назначению врача.

Диета и питание при ПМС

Что помогает

Сбалансированное питание оказывает прямое влияние на гормональный баланс и общее самочувствие:

  • Продукты с высоким содержанием кальция: йогурт, сыр, капуста.
  • Продукты, богатые витамином B6 и магнием: бананы, орехи, шпинат.
  • Медленные углеводы: цельнозерновой хлеб, овсянка — стабилизируют уровень сахара в крови.
  • Зелёный чай и вода — помогают бороться с задержкой жидкости и отёками.

Что лучше исключить

  • Кофеин, так как он  усиливает раздражительность и тревожность.
  • Алкоголь: ухудшает настроение и вызывает задержку жидкости.
  • Соль и переработанные продукты: способствуют вздутию и отёкам.
  • Сахар: вызывает резкие скачки глюкозы и усиливает эмоциональную нестабильность.

Регулярное, правильное и осознанное питание — ключ к стабилизации гормонального фона.

Физическая активность и ПМС

Упражнения, которые улучшают состояние

Умеренная активность не только помогает снять физическое напряжение, но и улучшает настроение за счёт выработки эндорфинов и улучшения обмена веществ.                     

Рекомендуются такие физические активности, как:

  • Йога и стретчинг
  • Пешие прогулки
  • Езда на велосипеде
  • Лёгкие кардиотренировки

Как избежать переутомления

Важно не перегружать организм в период ПМС. Избегайте интенсивных тренировок, если чувствуете слабость. Слушайте своё тело и выбирайте комфортную нагрузку.

ПМС и психическое здоровье

Связь с депрессией и тревожностью

У женщин с уже существующими психо-эмоциональными проблемами ПМС может значительно усугубить состояние. Также при тяжёлых формах ПМС возможно развитие депрессивных эпизодов даже у ранее психически стабильных женщин.

Практики самопомощи

  • Медитация и дыхательные практики
  • Ведение дневника настроения
  • Практика благодарности
  • Общение с близкими людьми
  • Психологическая поддержка и терапия                                                                                      

Не стоит стесняться просить помощи и в случае необходимости обращаться к специалисту — забота о психическом здоровье так же важна, как и о физическом.

Мифы и правда о ПМС

Самые распространённые заблуждения

  1. «ПМС — это выдумка»
    Нет! Это признанное медицинское состояние, подтверждённое научными исследованиями.
  2. «Все женщины страдают от ПМС одинаково»
    Нет! Уровень симптомов может кардинально отличаться: от едва заметных до инвалидизирующих.
  3. «С ПМС нужно просто смириться»
    Нет! Современная медицина предлагает множество способов облегчения состояния.
  4. «ПМС — это только плохое настроение»
    ПМС включает в себя физические, эмоциональные и поведенческие изменения.

Важно помнить: своевременное обращение за помощью — это не слабость, а проявление заботы о себе.

Заключение

ПМС — это не каприз и не преувеличение. Это состояние, с которым сталкивается каждая вторая женщина, и которое может сильно повлиять на качество жизни. Однако при правильном подходе, заботе о себе и своевременном обращении к специалистам — ПМС можно контролировать.

Грамотный и опытный врач с индивидуальным подходом к каждой пациентке всегда подберет правильное и эффективное лечение этой проблемы. Ведь все женщины разные и каждой женщине подойдут только определенные препараты.

Поэтому не надо долго терпеть и оставаться наедине со своими симптомами. Лучше сразу записаться на прием, во время которого мы обсудим все изменения в вашем организме, проведем необходимые обследования и подберем правильное лечение для вас, единственных.

Источники:

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ)

Национальный институт психического здоровья США (NIMH)

UpToDate


Инна Курило

Частный запорожский гинеколог высшей категории с многолетним опытом работы.

0 комментариев

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *