Вульвовагинит — это воспалительный процесс, который одновременно затрагивает как вульву (наружные половые органы женщины), так и влагалище. Заболевание возникает в результате нарушения естественного баланса микрофлоры влагалища, что может быть вызвано различными инфекциями (бактериальными, грибковыми, вирусными или паразитарными), аллергическими реакциями, механическими повреждениями или гормональными изменениями.

Вульвовагинит может развиваться у женщин любого возраста, начиная с детского, и часто проявляется неприятными симптомами, такими как: зуд, жжение, боль, выделения и покраснение. Заболевание не только доставляет дискомфорт, но и требует своевременного лечения, так как при отсутствии должной терапии может привести к осложнениям и хроническому течению. Различные типы вульвовагинита требуют специфического подхода к лечению, что делает важной точную диагностику и понимание факторов, которые способствуют его развитию. Для того чтобы эффективно бороться с этим состоянием, важно понимать его причины, симптомы и методы лечения.

Статистические данные

Согласно статистике, это одно из самых распространенных гинекологических заболеваний, около 75% женщин сталкиваются с вульвовагинитом хотя бы раз в жизни, при этом у 50% из них заболевание может повторяться. Бактериальный вагиноз является одной из самых распространенных инфекций, с частотой около 29% среди женщин репродуктивного возраста.

вульвовагинит

Причины вульвовагинита

Причины вульвовагинита могут быть различными. К основным из них относятся:

  1. Инфекции:
  • Бактериальный вагиноз. Это одна из наиболее частых причин вульвовагинита, вызванная чрезмерным ростом бактерий, обычно присутствующих во влагалище.
  • Грибковые инфекции. Кандидоз (дрожжевая инфекция — «молочница») часто вызывает воспаление слизистой оболочки влагалища и вульвы.
  • Трихомониаз. Паразитарная инфекция, передаваемая половым путем, также может вызвать вульвовагинит.
  1. Аллергические реакции и раздражение:
  • Реакции на химические вещества в гигиенических средствах (мыло, гели для душа, стиральные порошки), духи и кремы.
  • Сезонная аллергия на цветение растений, бытовая аллергия.
  • Использование неподходящего нижнего белья (синтетика, тесная одежда) может вызвать раздражение кожи и слизистой оболочки.
  1. Гормональные изменения:
  • Изменение уровня эстрогенов в период менопаузы или у девочек до полового созревания может привести к атрофическому вагиниту. Это состояние характеризуется уменьшением толщины слизистой оболочки, что делает влагалище более уязвимым для инфекций и раздражения.
  1. Плохая гигиена:
  • Недостаточная или чрезмерная гигиена (например, частое использование агрессивных средств для интимной зоны) может нарушить естественную микрофлору влагалища.
  1. Половые контакты:
  • Чрезмерная активность или травматизация тканей во время полового акта могут вызывать микроповреждения и воспаление.

Симптомы вульвовагинита

Симптомы вульвовагинита могут различаться в зависимости от причины, но наиболее частыми являются:

  • Зуд и жжение в области вульвы и влагалища
  • Обильные, необычные влагалищные выделения (белые, желтые, зеленые или пенистые)
  • Боль при мочеиспускании
  • Неприятный запах из влагалища
  • Ощущение сухости или дискомфорта во время полового акта
  • Покраснение, отек или сыпь в области вульвы

Эти симптомы могут существенно ухудшить качество жизни, поэтому важно своевременно обратиться к врачу для диагностики и лечения.

Типы вульвовагинита

Различают несколько основных типов вульвовагинита в зависимости от причины воспаления:

1. Бактериальный вагиноз

Это наиболее распространенный тип инфекции влагалища у женщин репродуктивного возраста. Его вызывает дисбаланс между «хорошими» и «плохими» бактериями. Симптомами бактериального вагиноза являются выделения с неприятным «рыбным» запахом и сероватым цветом.

2. Кандидоз (молочница)

Грибковая инфекция, вызванная чрезмерным ростом грибка рода Candida. Симптомы включают белые творожистые выделения, сильный зуд и покраснение. Молочница часто возникает после приема антибиотиков или при снижении иммунитета. Также является частым заболеванием при сахарном диабете или при чрезмерном употреблении сахара.

3. Трихомониаз

Передаваемая половым путем инфекция, вызванная паразитом Trichomonas vaginalis. Симптомы могут включать зеленоватые или желтоватые выделения, пенистую консистенцию и неприятный запах.

4. Атрофический вагинит

Встречается у женщин в постменопаузе или у девочек, которые еще не достигли полового созревания. Причиной является недостаток эстрогена, что приводит к истончению и воспалению слизистой влагалища. Основные симптомы — сухость, зуд и боль при половом акте.

5. Контактный вульвовагинит

Вызывается аллергическими реакциями или раздражением вследствие контакта с химическими веществами или предметами (гигиенические средства, синтетическое белье). Симптомы включают зуд, покраснение и отек.

Диагностика вульвовагинита

Диагноз вульвовагинита ставится на основании следующих методов:

  • Сбор анамнеза. Врач уточняет симптомы, наличие половых контактов, использование гигиенических средств и историю предыдущих заболеваний.
  • Гинекологический осмотр. Визуальная оценка состояния вульвы и влагалища позволяет выявить покраснение, отек и характер выделений.
  • Анализ мазка. Взятие образца выделений для микроскопического исследования помогает выявить инфекционные возбудители (бактерии, грибки, паразиты).
  • Посев на флору. В случае необходимости выполняется посев выделений для точного определения возбудителя и его чувствительности к антибиотикам.
  • pH-тест. Измерение кислотности влагалищных выделений может помочь определить тип инфекции.

Лечение вульвовагинита

Лечение вульвовагинита зависит от его причины, возраста, наличия сопутствующих заболеваний. Также имеет значение длительность заболевания, частота проявлений и принимаемых ранее лекарственных препаратов.  

Учитывая все эти факторы, врач подберет индивидуальное и эффективное лечение.

 Профилактика вульвовагинита

Чтобы снизить риск развития вульвовагинита, рекомендуется соблюдать следующие профилактические меры:

  • Используйте нижнее белье из натуральных, дышащих материалов. Носите хлопковое белье и избегайте тесной одежды, которая может способствовать раздражению.
  • Соблюдайте интимную гигиену. Мойте область гениталий мягкими средствами без агрессивных компонентов, избегайте спринцеваний.
  • Избегайте агрессивных химических средств. Откажитесь от ароматизированных гигиенических прокладок, тампонов и гелей для интимной гигиены.
  • Контролируйте уровень стресса и укрепляйте иммунитет. Стресс и ослабленный иммунитет могут провоцировать инфекции.
  • Регулярно посещайте врача. При наличии хронических симптомов или повторяющихся эпизодов вульвовагинита важно проходить регулярные осмотры у гинеколога.

Факторы риска

Некоторые факторы могут увеличить вероятность развития вульвовагинита:

  • Беременность
  • Снижение иммунитета (например, при диабете)
  • Частое использование антибиотиков
  • Гормональные изменения (в том числе в период менопаузы)
  • Частая смена половых партнеров

Заключение

Вульвовагинит — это распространенное и неприятное состояние, которое может существенно повлиять на качество жизни. Однако при правильной диагностике и лечении его симптомы можно быстро устранить. Соблюдение профилактических мер поможет снизить риск возникновения вульвовагинита, а регулярные посещения гинеколога позволят вовремя обнаружить и вылечить возможные проблемы.


Инна Курило

Частный запорожский гинеколог с многолетним опытом работы.

0 комментариев

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *