Нетримання сечі у жінок

Нетримання сечі— поширена та вкрай делікатна проблема. Це мимовільне випорожнення сечі, з яким може зіткнутися жінка будь-якого віку.

Про такий стан часто не прийнято говорити вголос, проте він відчутно погіршує якість життя. Саме тому важливо своєчасно відвідати гінеколога у разі виникнення характерних скарг.

Які причини цього захворювання та чи можна з ним успішно боротися? Розбираємось прямо зараз!

Чому виникає нетримання?

Слабкі м'язи тазового дна

Роль цих м'язів для жіночого здоров'я неможливо переоцінити. Вагітність, народження дитини, надмірне фізичне навантаження, ожиріння та інші причини можуть призвести до м'язової слабкості і, як наслідок, нетримання сечі.

Гормональні зміни

Гормональна перебудова, якою супроводжується менопауза, викликає зміни не тільки у м'язах і зв'язках, а й у слизових оболонках сечостатевих шляхів. 

На фоні коливань гормонів може підвищуватись частота сечовипускань з появою нетримання. На щастя, сучасна гінекологія знаходить шляхи вирішення цієї проблеми.

Неврологічні стани

Такі захворювання, як розсіяний склероз, хвороба Паркінсона та інсульт призводять до порушення нервової регуляції роботи сечового міхура.

Інфекції

Інфекційні захворювання сечовивідних шляхів можуть дратувати слизову оболонку сечового міхура, викликаючи сильні позиви до його спорожнення.

Ліки

Тривалий прийом діуретиків, седативних засобів та міорелаксантів – одна з причин розвитку нетримання сечі у жінок.

Види нетримання сечі

1. Стресове нетримання. Виникає під час дій, що підвищують внутрішньочеревний тиск - кашлю, чхання, сміху, фізичних навантажень.
2. Ургентне нетримання. Характеризується раптовим інтенсивним позивом та наступним мимовільним випорожненням. При цьому жінка не завжди встигає зреагувати на позив та зкерувати ним.
3. Нетримання при переповненому сечовому міхурі. З'являється за умов недостатнього спорожнення міхура і проявляється як підтікання сечі.
4. Функціональне нетримання. Викликано фізичними чи психічними порушеннями, які перешкоджають своєчасному відвідуванню туалету (важкий артрит, деменція та ін.).
5. Змішане нетримання.

Симптоми нетримання сечі

• Сильні раптові позиви до спорожнення сечового міхура, практично неможливо контролювати.
• Підтікання сечі під час чхання, сміху, кашлю, фізичного навантаження.
• Багаторазове сечовипускання (у тому числі з нічними пробудженнями) та підтікання при повному сечовому міхурі.
• Неможливість керувати позивами через фізичні та психічні відхилення. 

Лікування нетримання

Варіанти терапії варіюються залежно від типу та тяжкості стану пацієнтки. Розробити оптимальну тактику може лише досвідчений гінеколог у Запоріжжі.

Зміна способу життя

Це важливий пункт, яким не варто нехтувати. Позитивний ефект на стан при нетриманні сечі мають:

• корекція харчування зі скороченням вживання гострої їжі, кофеїну та спиртних напоїв;
• вправи для тазового дна (Кегеля) та зміцнення м'язів, що контролюють сечовипускання;
• тренування сечового міхура з плануванням відвідувань туалету та поступового збільшення часового проміжку між ними.

Медикаментозна терапія

Зверніть увагу, що ліки при нетриманні сечі призначаються тільки лікарем після всебічного обстеження!

Запобігти підтіканню або звести до мінімуму його інтенсивність допоможуть спазмолітичні та гормональні препарати.

Хірургічне лікування

При тяжкому нетриманні пацієнтці рекомендується оперативне втручання з використанням TVT-O слінгу. Це імплант у вигляді міцної сітки, виготовлений із проліну – синтетичного, біологічно сумісного матеріалу. 

TVT-O слінг підтримує анатомічно правильне положення органів сечовивідної системи, тим самим запобігаючи підтіканню сечі за будь-якого ступеня тяжкості нетримання. 

Нервова стимуляція

При функціональних порушеннях ефективною може бути стимуляція крижового або заднього великогомілкового нерва. З цією метою імплантується спеціальний прилад, який посилає електричні імпульси до нервів для керування діяльністю сечового міхура та контролю позиву до його спорожнення.

Висновок

Нетримання сечі у жінок - Захворювання, що вимагає ретельної діагностики та використання різних терапевтичних методів.

Хто такий гінеколог? Це фахівець, який здатний визначити причини появи нетримання сечі, його тип та розробити оптимальну тактику лікування. 

Вас турбує нетримання сечі чи будь-яке інше гінекологічне захворювання? Чекаю на консультації в гінекологічному кабінеті або онлайн!